Nấm ống tai ngoài là một trong những bệnh lý thường gặp ở trẻ em Việt Nam do nằm trong vùng nhiệt đới gió mùa với điều kiện khí hậu ẩm thấp, rất dễ tạo điều kiện cho các loại nấm gây bệnh phát triển. Dưới đây là những thông tin về bệnh nấm ống tai ngoài ở trẻ.
Ở trẻ em, lỗ ống tai hẹp khiến cho dịch tiết dễ bị ứ đọng, trẻ lại sợ đau, quấy khóc không cho vệ sinh tai, trẻ bị viêm tai giữa, mủ tai chảy liên tục sẽ tạo điều kiện cho nấm phát triển. Ngoài ra, một số hành động quá chăm chút của các bố mẹ như: vệ sinh tai quá thường xuyên có thể gây tổn thương thành ống tai, hoặc việc nhỏ tai quá nhiều bằng các thuốc kháng sinh cũng gây tổn thương hệ vi khuẩn có ích trong ống tai ngoài đều là những điều kiện thuận lợi cho loại bệnh lý này.
Xem thêm: xét nghiệm sàng lọc sơ sinh
Làm sao để biết trẻ bị nấm tai?
Triệu chứng phổ biến của bệnh nấm tai là ngứa. Trẻ thường xuyên dùng ngón tay để ngoáy vào trong lỗ tai hoặc nghiêng đầu, đập tay vào bên tai có bệnh. Trong một số trường hợp, cục nấm phát triển có thể gây bịt kín ống tai ngoài, trẻ có thể sẽ có các biểu hiện kêu ù tai, nghe kém một bên hay đối với các trẻ nhỏ là biểu hiện nghiêng đầu phía tai lành về nơi phát âm để nghe cho rõ.
Nếu thấy con có các biểu hiện này, bố mẹ cần đưa bé đến gặp bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng để được thăm khám và điều trị bệnh nấm tai cũng như các bệnh chuyên khoa kèm theo như viêm tai giữa, viêm mũi họng… nếu có. Trong trường hợp nếu bé được khám bằng máy nội soi, bác sĩ và bố mẹ có thể thấy các hình ảnh từng đám hoặc một lớp trắng đục bám ở ống, màng tai; có khi còn kết thành một màng trắng rất dễ lầm với mủ tai trong trường hợp có viêm tai giữa kèm theo; khối trắng đục che lấp một phần hay cả ống tai ngoài.
Khối trắng có thể khiến bác sĩ chẩn đoán nhầm với một nút biểu bì hoặc một khối cholesteatoma; nấm có thể khô như bột hoặc gây xuất tiết dịch nhầy; nấm còn có thể mọc thành các khuẩn lạc màu trắng ở trên mủ tai chảy ra trong trường hợp viêm tai giữa mạn tính, khiến chẩn đoán được đặt ra là bệnh viêm tai giữa mạn tính có cholesteatoma (một loại bệnh tích ăn mòn xương, có thể gây biến chứng vào não và cần được phẫu thuật sớm).
Các hình ảnh tổn thương trên có đặc điểm là sau khi lấy sạch sẽ phát triển lại khá nhanh (thường chỉ trong vòng vài ngày một tuần). Đây chính là sự khác biệt lớn nhất giữa bệnh nấm tai và các loại nút biểu bì, nút ráy tai ở ống tai ngoài. Trường hợp muốn khẳng định nghi ngờ chẩn đoán nấm ống tai ngoài, bác sĩ cần quệt lấy bệnh phẩm ống tai ngoài để soi cấy xác định loại nấm và làm kháng sinh đồ nấm để định hướng cho điều trị.
Cách điều trị bệnh nấm ống tai ngoài ở trẻ em
Sau khi đã được chẩn đoán mắc bệnh nấm ống tai ngoài, trẻ cần được bác sĩ tiến hành lấy bỏ tổ chức nấm và lau sạch ống tai, màng tai bằng que bông thấm cồn salycilic, tím gentian hoặc dung dịch betadin 1%. Cần làm thao tác này liên tục trong vài ngày, mỗi ngày 1 – 2 lần tại các cơ sở điều trị chuyên khoa. Có thể sử dụng kèm thêm với các loại thuốc diệt nấm dạng bôi tại chỗ hàng ngày.
Đồng thời, có thể điều trị các bệnh chuyên khoa Tai Mũi Họng khác phối hợp như viêm tai giữa mạn tính, viêm mũi họng, VA… Ngoài ra, bố mẹ của trẻ cũng cần được tư vấn để tự giải thích cho con hiểu lý do cần phải vệ sinh ống tai ngoài, việc vệ sinh tai cho trẻ nhỏ tại nhà chỉ nên thực hiện 1 – 2 lần một ngày bằng bông mềm, tốt nhất là sau khi tắm. Tránh tình trạng bố mẹ vệ sinh tai cho trẻ quá thường xuyên, gây tổn thương thành ống tai hay việc nhỏ tai quá nhiều bằng các loại thuốc kháng sinh cũng sẽ gây tổn thương hệ vi khuẩn có ích bên trong ống tai ngoài của trẻ.
Xem thêm tại đây.